シ様式第１－３号

ユ　ニ　ッ　ト　シ　ー　ト

氏　　名

ユニット

たてやり方

分類番号

HU103-X040-1

自　己評　価

指導員確　認

到達水準

(1)概要について知っていること

(2)やり方ができること

(3)安全衛生作業ができること

教科の細目

内　　　　　　　　　　　容

訓 練 時 間

学科

実技

概要

(1)たてやり方、やり方

2

やり方

(1)たてやり方

15

(2)その他

安全衛生

(1)安全衛生作業について

1

2

16

使用する機械 器具等

トランシット及びレベル、足場器材一式、大工用具一式

備　　考

※自己評価欄にはＡ、Ｂ、Ｃを記入する。